La Organizaciรณn Mundial de la Salud (OMS) advirtiรณ este viernes que la incidencia mundial del dengue ha aumentado notablemente en las รบltimas dos dรฉcadas, lo que plantea un desafรญo sustancial para la salud pรบblica.
Tras un ligero descenso de los casos entre los aรฑos 2020 y 2022 debido a la pandemia de COVID-19 y a una menor tasa de notificaciรณn, en 2023 se ha observado un repunte de los casos de dengue en todo el mundo, caracterizado por un aumento significativo del nรบmero y la apariciรณn simultรกnea de mรบltiples brotes, que se han extendido a regiones anteriormente no afectadas por la enfermedad.
Entre 2000 y 2019, la agencia documentรณ una multiplicaciรณn por diez de los casos notificados en todo el mundo, que pasaron de 500.000 a 5,2 millones. El aรฑo 2019 marcรณ un pico sin precedentes, con casos notificados que se extendieron a 129 paรญses.
Cinco millones de casos
La transmisiรณn del dengue es cรญclica y cabe esperar grandes brotes cada tres o cuatro aรฑos.
La agencia seรฑalรณ que, durante la pandemia de COVID-19, observaron la transmisiรณn moderada del dengue en algunas regiones y una transmisiรณn baja en otras, lo que llevรณ a una acumulaciรณn de personas sin inmunidad a ciertos serotipos del virus del dengue. Sin embargo, los datos sobre los serotipos de dengue circulantes son limitados.
Desde principios de 2023, la transmisiรณn en curso, combinada con un pico inesperado de casos, ha dado lugar a una cifra cercana al mรกximo histรณrico de mรกs de cinco millones de casos y mรกs de 5000 muertes relacionadas con el dengue notificados en mรกs de 80 paรญses y territorios. Cerca del 80% de estos casos se han reportado en el continente americano.
El cambio climรกtico influye en el incremento de los casos.
El dengue se transmite por picaduras de mosquitos y se da, sobre todo, en zonas urbanas de climas tropicales y subtropicales. Sin embargo, el calentamiento global estรก haciendo que haya casos en zonas cada vez mรกs alejadas de los trรณpicos.
โEl cambio climรกtico tiene definitivamente un impacto porque las temperaturas mรกs cรกlidas crean las condiciones para que los mosquitos que portan la enfermedad se expandanโ, explicรณ a la prensa en Ginebra la jefa del equipo de la OMS, Diana Rojas รlvarez, sobre el arbovirus.
Los mosquitos que transmiten el dengue ahora son capaces de sobrevivir a los inviernos en Europa y en Sudamรฉrica.
Dengue en Amรฉrica Latina
Entre el 1 de enero de 2023 y el 11 de diciembre de 2023, se documentรณ un total de 4,1 millones de casos sospechosos de dengue en 42 paรญses y territorios del continente americano, y 15 paรญses notificaron un brote activo.
Aunque el dengue es endรฉmico en la mayorรญa de los paรญses de Amรฉrica del Sur, Mรฉxico y Amรฉrica Central, asรญ como en los paรญses del Caribe, en el segundo semestre de 2023 se ha producido un aumento alarmante de los casos, con un acumulado anual que supera todos los totales anuales anteriores y que en algunos paรญses se extiende mรกs allรก de las zonas de transmisiรณn histรณricamente afectadas, seรฑalรณ la OMS.
La agencia advirtiรณ que aproximadamente 500 millones de personas en la regiรณn estรกn en riesgo de infecciรณn por dengue en la actualidad.
Ademรกs, han detectado la circulaciรณn simultรกnea de todos estos serotipos en Brasil, Colombia, Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mรฉxico, Nicaragua, Panamรก y Venezuela.
Factores de propagaciรณn
Varios factores estรกn asociados al aumento del riesgo de propagaciรณn de la epidemia de dengue, entre ellos:
- la distribuciรณn cambiante de los vectores, especialmente en paรญses que antes no padecรญan dengue
- las consecuencias de los fenรณmenos de El Niรฑo en 2023 y el cambio climรกtico, que provocan un aumento de las temperaturas y de las precipitaciones y de la humedad
- la fragilidad de los sistemas sanitarios en plena pandemia de COVID-19
- la inestabilidad polรญtica y financiera de los paรญses que afrontan crisis humanitarias complejas
- y los elevados movimientos de poblaciรณn
Estos factores tambiรฉn suponen un reto para la respuesta a la epidemia y el riesgo de una mayor propagaciรณn a otros paรญses.
La OMS seรฑalรณ que la debilidad de los sistemas de vigilancia en muchos paรญses afectados puede haber provocado retrasos en la notificaciรณn y la respuesta, asรญ como la no identificaciรณn de los sรญntomas, lo que ha contribuido al aumento de los casos graves de dengue.
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